As infecções virais do trato respiratório inferior, incluindo as causadas pelo vírus Influenza, estão entre as doenças infecciosas mais comuns em seres humanos que causam morbidade e mortalidade. Estas infecções causam grande encargo econômico e social, devido à diminuição da produtividade e aos custos com os cuidados de saúde pública. As taxas de internação hospitalar devido a este tipo de infecção geralmente estão mais elevadas nas faixas etárias mais jovens ou mais velhas, e também em pacientes portadores de comorbidades subjacentes ou de maior risco, como gestantes. O tratamento antiviral contra o vírus Influenza A H1N1 2009, Ostelmavir, apresenta sua maior eficácia quando corretamente aplicado nos primeiros quatro dias de infecção. Outro dado importante é que outras variantes do vírus da Influenza A, como o tipo H1N1 sazonal, são resistentes ao tratamento com ostelmavir, tornando o diagnóstico laboratorial rápido de grande importância em casos mais críticos e em grupos de maior risco.
De todos os testes disponíveis para o diagnóstico de infecções pelo vírus Influenza A, os que empregam metodologia molecular são os que apresentam maior eficácia. Entretanto, também demandam grande complexidade técnica e tempo para obtenção do resultado. Um novo teste, que recentemente obteve aprovação do órgão regulador americano, FDA, chamado Xpert Flu, apresenta a vantagem de ser de fácil execução e fornecer resultados com grande rapidez, em torno de 70 minutos. O teste é realizado através do equipamento GeneXpert, o mesmo utilizado para a detecção de DNA de outros agentes como M. tuberculosis, C. difficile, GBS, MRSA e VRE.
Em recentes estudos, quando comparado com testes de referência como a cultura celular e o sequenciamento genético, o Xpert Flu obteve resultados semelhantes aos outros testes moleculares até então utilizados, com sensibilidade e especificidade muito próximas a 100%.
O teste Xpert Flu fornece resultados distintos para a presença de RNA dos vírus Influenza A H1N1 2009, Influenza A sazonal e Influenza B. A amostra indicada é a secreção nasal, obtida por swab. O teste se encontra disponível na Unidade Richet do Hospital Samaritano, com atendimento 24 horas.
Referência bibliográfica
S. M. Novak-Weekley, E. M. Marlowe, M. Poulter, D. Dwyer, D. Speers, W. Rawlinson, C. Baleriola, and C. C. Robinson, Evaluation of the Cepheid Xpert Flu Assay for Rapid Identification and Differentiation of Influenza A, Influenza A 2009 H1N1, and Influenza B Viruses, J Clin Microbiol 2012 50(5):1704.
