A chegada do vírus Mayaro e outras viroses


04.07.19

Pesquisadores da Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ - divulgaram a descoberta do vírus circulando de forma autóctone no Estado do Rio de Janeiro. Essa descoberta não foi uma surpresa, pois o vírus Mayaro está presente na região Norte do Brasil e eventualmente era diagnosticado em casos “importados” por viajantes.

Segundo Helio Magarinos Torres Filho, diretor médico do Richet Medicina e Diagnóstico, existem poucas opções de diagnóstico no mercado, e estas não estão disponíveis comercialmente.

 

Como detectar o vírus Mayaro

A estratégia para detecção do Mayaro vai seguir o roteiro básico das viroses. Como as arboviroses que estão circulando no nosso meio têm sintomas semelhantes, as amostras devem ser colhidas no período entre o quinto e sétimo dia de sintomas, para permitir a formação dos anticorpos, que são os marcadores da formação de defesas pelo nosso organismo.

A Dengue, Chikungunya e Zika podem ter os mesmos sintomas, porém com cursos clínicos diferentes. Daí a importância de que o diagnóstico diferencial seja definido.

 

E qual seria então a melhor hora para a realização de cada teste, de acordo com a fase de sua evolução clínica?

Nos primeiros dias de sintomas para Dengue, Zika e Chikungunya a pesquisa de fragmentos do vírus pela técnica de PCR é a mais indicada. Atualmente já existe um teste, chamado Teste Triplo, onde o exame de PCR é feito buscando fragmentos dos três tipos de vírus.

Para o vírus Mayaro, ainda não existe um teste sensível capaz de fazer o diagnóstico com a técnica de PCR.

Já após o quinto dia de sintomas, os exames indicados para o diagnóstico das arboviroses passam a ser os de pesquisa de anticorpos, sejam anticorpos de resposta rápida, tipo IGM, e depois os do tipo IGG, de resposta de defesa de longa duração.

 

Viroses respiratórias

Nessa época do ano as viroses respiratórias são um problema mais comum e para essas viroses mais comuns existem também testes mais específicos.

Além dos testes rápidos para o vírus Influenza, que atualmente são capazes de indicar qual a cepa de influenza que está causando os sintomas, existe um exame chamado Painel Respiratório, capaz de identificar 22 tipos de vírus que atacam o aparelho respiratório, como por exemplo o Vírus Sincicial Respiratório SRV, que causa quadros graves em crianças. Também é possível identificar o ParaInfluenza Vírus e outros que, por sintomas semelhantes, podem trazer dificuldade diagnóstica para os colegas que estão nos consultórios e ambulatórios, diante de pacientes que podem correr riscos, como crianças e idosos.

O exame é feito de forma simples, com coleta de um swab nasal, facilitando o processamento e resposta do teste.

 

E as doenças que estão retornando por conta dos baixos índices de cobertura vacinal, como por exemplo Sarampo e Febre Amarela?

Existem testes para Febre Amarela, disponíveis na rede privada com determinação rápida, além sarampo e caxumba que tem exames disponíveis através da pesquisa de sorologia desses vírus.

Os laboratórios estão preparados para prestar esse serviço ao mercado de forma rápida e eficiente.

 

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Dr. Helio Magarinos
Diretor Médico
CRM 52.47173-0
Diretor do Richet Medicina & Diagnóstico, Especialista em Patologia Clínica e Medicina Laboratorial com MBA em Gestão de Negócios pelo IBMEC. Membro da Sociedade Brasileira de Patologia Clinica (SBPC), da American Association for Clinical Chemistry (AACC), da American Society for Microbiology (ASM), da American Molecular Pathology (AMP) e da European Society for Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID).
Dr. Luis Fernando Correia
M.D. Comentarista de Saúde
CRM 52.50238-4
Médico, Clínico Geral e Intensivista. Comentarista de Saúde Rádio CBN, Rede Globo de TV, GloboNews.