A hemofilia é um distúrbio genético e hereditário que prejudica a coagulação e circulação do sangue. Essa desordem no mecanismo de coagulação do sangue pode resultar em incontroláveis hemorragias. O sangramento excessivo pode ocorrer em ferimentos externos e internos, afetando articulações, órgãos e músculos.
Transmitida de pais para filhos, o gene causador da hemofilia é transmitido pelo par de cromossomos sexuais XX. Afeta os homens e, muito raramente, mulheres. Geralmente, as mulheres não desenvolvem a doença, mas são portadoras do gene e podem transmiti-lo. Mas embora seja raríssimo, existem também mulheres hemofílicas.
O termo hemofilia abrange diversas doenças genéticas, hereditárias ou por distúrbio autoimune raro e pode ser classificada em três tipos. Todos resultam em sangramento excessivo e dificuldade na formação do coágulo. São eles:
Encontramos três tipos de severidade nas classificações de hemofilia:
Grave (< 1% de Fator)
Moderado (de 1% a 5% de Fator)
Leve (> 5% de Fator)
A hemorragia interna é considerada a forma mais séria, pois pode não ser imediatamente percebida.
A hemorragia externa pode ocorrer em qualquer parte do corpo, podendo causar danos aos nervos, articulações, ossos e outros tecidos. Entre os sintomas da hemofilia, estão contusões frequentes ou sangramentos repetidos nas articulações como joelhos, cotovelos e quadril. Sangramentos na boca, face, pescoço ou garganta também podem ocorrer.
Em algumas situações, quando a hemorragia acomete músculos profundos ou outros tecidos moles, pode-se apresentar como um músculo distendido. Em sangramentos no antebraço, panturrilha ou virilha, inchaços podem causar pressão sobre os nervos, resultando em dormência, dor e incapacidade de movimento do membro. O médico deve ser procurado imediatamente nesses casos.
O primeiro passo para um diagnóstico correto é procurar um hematologista.
Um coagulograma completo ou dosagens laboratoriais dos respectivos fatores de coagulação determinam o tipo de hemofilia.
Os testes de rastreamento mais usados são Fator VIII Atividade (Hemofilia A) e Fator IX Atividade (Hemofilia B).
Plasma Fator IX Quantificação de Inibidor
Pesquisa de Mutação Hemofilia A
Pesquisa de Mutação Hemofilia B
Embora incurável, o distúrbio é controlável com a administração de transfusão do Fator de coagulação do sangue deficiente e acompanhamento de uma equipe multidisciplinar especificamente treinada.
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