É preciso fazer algum tipo de exame para verificar se a minha vacinação foi eficaz?

Na grande maioria não, pois o grau de eficácia das vacinas que estão sendo aplicadas no Brasil é considerável bem seguro; entretanto, em alguns casos especiais, principalmente em grupos de risco, pode sim haver indicação de exames para averiguação da produção de anticorpos após a vacina.

Como faço para saber se preciso fazer o teste de anticorpos após ter tomado a vacina?

Em algumas pessoas, principalmente as pertencentes aos grupos de maior risco para covid-19, pode haver indicação para o controle de produção de anticorpos. Essa avaliação deverá ser feita, preferencialmente, por um médico, que também fará a prescrição dos exames a serem realizados.

Quando devo fazer o teste de anticorpos?

A pesquisa de anticorpos após a vacinação deve ser realização sob solicitação médica e o período recomendado é que seja realizado em pelo menos 15 dias após a aplicação da segunda dose ou dose de reforço da vacina.

Que tipo de exame deve ser feito após a vacinação?

O teste mais indicado para a averiguação da produção de anticorpos após a vacinação é a Pesquisa de Anticorpos IgG para SARS-CoV-2, feita no sangue. A pesquisa de anticorpos neutralizantes para SARS-CoV-2 deve ser reservada para casos especiais, conforme orientação médica.

Existem diferenças entre as vacinas que possam influenciar no tipo de exame a ser realizado?

O vírus SARS-CoV-2 possui diferentes regiões que são utilizadas tanto para a confecção de vacinas quanto nos testes para a detecção de anticorpos. Então, conforme a vacina recebida, alguns tipos de teste podem funcionar e outros não, podendo produzir resultados falso-negativos quando utilizado incorretamente.

A região S, de spike ou espícula, é a responsável pela interação e entrada do vírus nas células e, por este motivo, é o alvo de muitas vacinas, como a da AstraZeneca, Pfizer e Jansen, pois havendo o bloqueio da entrada do vírus, não ocorre doença. Então, quem toma essas vacinas produz anticorpos específicos para a região S do SARS-CoV-2 e o teste de anticorpos a ser realizado também deve ser capaz de detectar anticorpos específicos para a região S do vírus, pois, se for específico para outra região, pode dar resultados falso-negativos. Já a Coronavac utiliza vírus atenuado e quem toma esta vacina produz anticorpos para o vírus como um todo e não apenas para uma região específica. Portanto, em quem toma a vacina Coronavac, todos os tipos de testes para a detecção de anticorpos funcionam corretamente, diferente de quem toma as outras vacinas (AstraZeneca, Pfizer e Jansen), que deverão fazer o teste que utiliza a proteína S.

Quais os tipos de testes de anticorpos estão disponíveis?

Os testes utilizados pelos laboratórios para a pesquisa de anticorpos no sangue, podem utilizar dois tipos de antígenos, que são fragmentos do vírus SARS-CoV-2 nos quais os anticorpos, quando presentes na amostra de sangue, vão se ligar. Os testes que utilizam a proteína S vão detectar anticorpos específicos para esta região do vírus, enquanto os testes que utilizam a proteína N, de nucleocapsídeo, detectam anticorpos para esta região apenas. As vacinas que utilizam vírus atenuado, como é o caso da Coronavac, produzem anticorpos contra o vírus como um todo, tanto para a proteína S, quanto para a proteína N. Então, para quem toma a Coronavac, não faz diferença o tipo de teste utilizado, pois todos irão funcionar. Já para quem toma as vacinas da AstraZeneca, Pfizer ou Jansen, apenas os testes que utilizam a proteína S como antígeno irão funcionar e os testes com proteína N não funcionarão.

Importante salientar que os testes que utilizam a proteína S funcionam para todas as vacinas até então disponíveis no Brasil, motivo pelo qual a maioria dos laboratórios clínicos brasileiros passaram a utilizar este tipo de teste.

Os testes do tipo rápido, como os vendidos em farmácias podem ser utilizados como controle pós-vacinação?

Vai depender do tipo de vacina. Se tomou a Coronavac, os testes do tipo rápido podem ser utilizados, mas se a vacina for AstraZeneca, Pfizer ou Jansen, tem que saber qual o tipo de antígeno o teste usa. Este tipo de informação nem sempre está disponível. Como limitação do uso dos testes rápidos para a pesquisa de anticorpos, vale a pena ressaltar que podem ser menos sensíveis do que os testes tradicionais, feitos nos laboratórios e, portanto, mais sujeitos a resultados falso-negativos. O melhor é sempre consultar o seu médico antes de fazer o teste.

Testes disponíveis no Richet

Pesquisa de Anticorpos Totais para SARS-CoV-2

Pesquisa de Anticorpos IgG para SARS-CoV-2

Pesquisa de Anticorpos IgM para SARS-CoV-2

Pesquisa de Anticorpos Neutralizantes para SARS-CoV-2

Recomendamos consultar o seu médico quanto o tipo de teste a ser solicitado para o seu caso.

Obs: Todos os nossos testes utilizam a proteína S como antígeno e, portanto, podem ser utilizados tanto em quem tomou a vacina AstraZeneca, Coronavac, Pfizer e Jansen.

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